Sozialgesetzbuch (SGB) - Elftes Buch (XI) - Soziale Pflegeversicherung (Artikel 1 des Gesetzes vom 26. Mai 1994, BGBl. I S. 1014)

Alle Vorschriften des SGB XI im amtlichen Wortlaut, Paragraf für Paragraf.

240Vorschriften
SGB XIAbkürzung
Zuletzt geändert durch Art. 2c G v. 24.7Stand

Rechtsgebiete: Sozialrecht

Inhaltsverzeichnis

  1. § 1 Soziale Pflegeversicherung
  2. Anlage 1 (zu § 15)Einzelpunkte der Module 1 bis 6; Bildung der Summe der Einzelpunkte in jedem Modul
  3. § 2 Selbstbestimmung
  4. Anlage 2 (zu § 15) Bewertungssystematik (Summe der Punkte und gewichtete Punkte)Schweregrad der Beeinträchtigungen der Selbständigkeit oder der Fähigkeiten im Modul
  5. § 3 Vorrang der häuslichen Pflege
  6. § 4 Art und Umfang der Leistungen
  7. § 5 Prävention in Pflegeeinrichtungen und in der häuslichen Pflege, Vorrang von Prävention und medizinischer Rehabilitation
  8. § 6 Eigenverantwortung
  9. § 7 Aufklärung, Auskunft
  10. § 7a Pflegeberatung
  11. § 7b Pflicht zum Beratungsangebot und Beratungsgutscheine
  12. § 7c Pflegestützpunkte, Verordnungsermächtigung
  13. § 8 Gemeinsame Verantwortung
  14. § 8a Gemeinsame Empfehlungen zur pflegerischen Versorgung
  15. § 9 Aufgaben der Länder
  16. § 10 Berichtspflichten des Bundes und der Länder
  17. § 11 Rechte und Pflichten der Pflegeeinrichtungen
  18. § 12 Aufgaben der Pflegekassen
  19. § 13 Verhältnis der Leistungen der Pflegeversicherung zu anderen Sozialleistungen
  20. § 14 Begriff der Pflegebedürftigkeit
  21. § 15 Ermittlung des Grades der Pflegebedürftigkeit, Begutachtungsinstrument
  22. § 16 Verordnungsermächtigung
  23. § 17 Richtlinien des Medizinischen Dienstes Bund; Richtlinien der Pflegekassen
  24. § 17a Richtlinien zur Empfehlung von Pflegehilfsmitteln und Hilfsmitteln nach § 40 Absatz 6
  25. § 18 Beauftragung der Begutachtung
  26. § 18a Begutachtungsverfahren
  27. § 18b Inhalt und Übermittlung des Gutachtens
  28. § 18c Entscheidung über den Antrag, Fristen
  29. § 18d Berichtspflichten und Statistik zum Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit
  30. § 18e Weiterentwicklung des Verfahrens zur Pflegebegutachtung durch Modellvorhaben, Studien und wissenschaftliche Expertisen
  31. § 19 Begriff der Pflegeperson
  32. § 20 Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung für Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung
  33. § 21 Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung für sonstige Personen
  34. § 21a Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung bei Mitgliedern von Solidargemeinschaften
  35. § 22 Befreiung von der Versicherungspflicht
  36. § 23 Versicherungspflicht für Versicherte der privaten Krankenversicherungsunternehmen
  37. § 24 Versicherungspflicht der Abgeordneten
  38. § 25 Familienversicherung
  39. § 26 Weiterversicherung
  40. § 26a Beitrittsrecht
  41. § 27 Kündigung eines privaten Pflegeversicherungsvertrages
  42. § 28 Leistungsarten, Grundsätze
  43. § 28a Leistungen bei Pflegegrad 1
  44. § 29 Wirtschaftlichkeitsgebot
  45. § 30 Dynamisierung
  46. § 31 Vorrang der Rehabilitation vor Pflege
  47. § 32 Vorläufige Leistungen zur medizinischen Rehabilitation
  48. § 33 Leistungsvoraussetzungen
  49. § 33a Leistungsausschluss
  50. § 34 Ruhen der Leistungsansprüche
  51. § 35 Erlöschen der Leistungsansprüche
  52. § 35a Teilnahme an einem Persönlichen Budget nach § 29 des Neunten Buches
  53. § 36 Pflegesachleistung
  54. § 37 Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehilfen
  55. § 38 Kombination von Geldleistung und Sachleistung (Kombinationsleistung)
  56. § 39 Verhinderungspflege
  57. § 39a Ergänzende Unterstützung bei Nutzung von digitalen Pflegeanwendungen
  58. § 40 Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen
  59. § 40a Digitale Pflegeanwendungen
  60. § 40b Leistungsanspruch beim Einsatz digitaler Pflegeanwendungen
  61. § 41 Tagespflege und Nachtpflege
  62. § 42 Kurzzeitpflege
  63. § 42a Gemeinsamer Jahresbetrag
  64. § 42b Versorgung Pflegebedürftiger bei Inanspruchnahme von Vorsorge- oder Rehabilitationsleistungen durch die Pflegeperson
  65. § 43 Inhalt der Leistung
  66. § 43a Inhalt der Leistung
  67. § 43b Inhalt der Leistung
  68. § 43c Begrenzung des Eigenanteils an den pflegebedingten Aufwendungen
  69. § 44 Leistungen zur sozialen Sicherung der Pflegepersonen
  70. § 44a Zusätzliche Leistungen bei Pflegezeit und kurzzeitiger Arbeitsverhinderung
  71. § 45 Pflegekurse für Angehörige und ehrenamtliche Pflegepersonen
  72. § 45a Angebote zur Unterstützung im Alltag, Umwandlung des ambulanten Sachleistungsbetrags (Umwandlungsanspruch), Verordnungsermächtigung
  73. § 45b Entlastungsbetrag
  74. § 45c Förderung der Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen und des Ehrenamts, Verordnungsermächtigung
  75. § 45d Förderung der Selbsthilfe in der Pflege, Verordnungsermächtigung
  76. § 45e Förderung der Zusammenarbeit in regionalen Netzwerken
  77. § 45f Zusätzliche Leistungen für Pflegebedürftige in ambulant betreuten Wohngruppen
  78. § 45g Anschubfinanzierung zur Gründung von ambulant betreuten Wohngruppen
  79. § 45h Leistungen in gemeinschaftlichen Wohnformen mit Verträgen zur pflegerischen Versorgung gemäß § 92c
  80. § 46 Pflegekassen
  81. § 47 Satzung
  82. § 47a Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen
  83. § 47b Aufgabenerledigung durch Dritte
  84. § 48 Zuständigkeit für Versicherte einer Krankenkasse und sonstige Versicherte
  85. § 49 Mitgliedschaft
  86. § 50 Melde- und Auskunftspflichten bei Mitgliedern der sozialen Pflegeversicherung
  87. § 51 Meldungen bei Mitgliedern der privaten Pflegeversicherung
  88. § 52 Aufgaben auf Landesebene
  89. § 53 Aufgaben auf Bundesebene
  90. § 53a Beauftragung von anderen unabhängigen Gutachtern durch die Pflegekassen im Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit
  91. § 53b Richtlinien zur Qualifikation und zu den Aufgaben zusätzlicher Betreuungskräfte
  92. § 53c Medizinische Dienste, Medizinischer Dienst Bund, Übergangsregelung
  93. § 53d Aufgaben des Medizinischen Dienstes Bund
  94. § 54 Grundsatz
  95. § 55 Beitragssatz, Beitragsbemessungsgrenze, Verordnungsermächtigung
  96. § 55a Automatisiertes Übermittlungsverfahren zur Erhebung und zum Nachweis der Elterneigenschaft sowie der Anzahl der berücksichtigungsfähigen Kinder für die Beitragssatzermittlung
  97. § 55b Meldung der Pflegekasse im Verfahren nach § 55a bei Selbstzahlern
  98. § 56 Beitragsfreiheit
  99. § 57 Beitragspflichtige Einnahmen
  100. § 58 Tragung der Beiträge bei versicherungspflichtig Beschäftigten
  101. § 59 Beitragstragung bei anderen Mitgliedern
  102. § 59a Berücksichtigung des Beitragsabschlags für Eltern bei der Beitragstragung
  103. § 60 Beitragszahlung
  104. § 61 Beitragszuschüsse für freiwillige Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung und Privatversicherte
  105. § 61a Beteiligung des Bundes an Aufwendungen
  106. § 62 Mittel der Pflegekasse
  107. § 63 Betriebsmittel
  108. § 64 Rücklage
  109. § 65 Ausgleichsfonds
  110. § 66 Finanzausgleich
  111. § 67 Monatlicher Ausgleich
  112. § 68 Jahresausgleich
  113. § 69 Sicherstellungsauftrag
  114. § 70 Beitragssatzstabilität
  115. § 71 Pflegeeinrichtungen
  116. § 72 Zulassung zur Pflege durch Versorgungsvertrag
  117. § 73 Abschluß von Versorgungsverträgen
  118. § 73a Beeinträchtigungen bei Versorgungsverträgen
  119. § 74 Kündigung von Versorgungsverträgen
  120. § 75 Rahmenverträge, Bundesempfehlungen und -vereinbarungen über die pflegerische Versorgung
  121. § 76 Schiedsstelle
  122. § 77 Häusliche Pflege durch Einzelpersonen
  123. § 78 Verträge über Pflegehilfsmittel, Pflegehilfsmittelverzeichnis und Empfehlungen zu wohnumfeldverbessernden Maßnahmen
  124. § 78a Verträge über digitale Pflegeanwendungen und Verzeichnis für digitale Pflegeanwendungen, Verordnungsermächtigung
  125. § 79 Wirtschaftlichkeits- und Abrechnungsprüfungen
  126. § 80 (weggefallen)
  127. § 80a (weggefallen)
  128. § 81 Verfahrensregelungen
  129. § 82 Finanzierung der Pflegeeinrichtungen
  130. § 82a Ausbildungsvergütung
  131. § 82b Ehrenamtliche Unterstützung
  132. § 82c Wirtschaftlichkeit von Personalaufwendungen
  133. § 83 Verordnung zur Regelung der Pflegevergütung
  134. § 84 Bemessungsgrundsätze
  135. § 85 Pflegesatzverfahren
  136. § 86 Pflegesatzkommission
  137. § 86a Verfahrensleitlinien für die Vergütungsverhandlungen und -vereinbarungen
  138. § 87 Unterkunft und Verpflegung
  139. § 87a Berechnung und Zahlung des Heimentgelts
  140. § 87b (weggefallen)
  141. § 88 Zusatzleistungen
  142. § 88a Wirtschaftlich tragfähige Vergütung für Kurzzeitpflege
  143. § 89 Grundsätze für die Vergütungsregelung
  144. § 90 Gebührenordnung für ambulante Pflegeleistungen
  145. § 91 Kostenerstattung
  146. § 92 (weggefallen)
  147. § 92a Pflegeheimvergleich
  148. § 92b Integrierte Versorgung
  149. § 92c Verträge zur pflegerischen Versorgung in gemeinschaftlichen Wohnformen
  150. § 93 Anzuwendende Vorschriften
  151. § 94 Personenbezogene Daten bei den Pflegekassen
  152. § 95 Personenbezogene Daten bei den Verbänden der Pflegekassen
  153. § 96 Gemeinsame Verarbeitung personenbezogener Daten
  154. § 97 Personenbezogene Daten beim Medizinischen Dienst
  155. § 97a Qualitätssicherung durch Sachverständige
  156. § 97b Personenbezogene Daten bei den nach heimrechtlichen Vorschriften zuständigen Aufsichtsbehörden und den Trägern der Sozialhilfe
  157. § 97c Qualitätssicherung durch den Prüfdienst des Verbandes der privaten Krankenversicherung e. V.
  158. § 97d Begutachtung durch unabhängige Gutachter
  159. § 98 Forschungsvorhaben
  160. § 99 Versichertenverzeichnis
  161. § 100 Nachweispflicht bei Familienversicherung
  162. § 101 Pflegeversichertennummer
  163. § 102 Angaben über Leistungsvoraussetzungen
  164. § 103 Kennzeichen für Leistungsträger und Leistungserbringer
  165. § 103a IT-Sicherheit der Pflegekassen
  166. § 104 Pflichten der Leistungserbringer
  167. § 105 Abrechnung pflegerischer Leistungen
  168. § 106 Abweichende Vereinbarungen
  169. § 106a Mitteilungspflichten
  170. § 106b Finanzierung der Einbindung der Pflegeeinrichtungen in die Telematikinfrastruktur
  171. § 106c Einbindung der Medizinischen Dienste in die Telematikinfrastruktur
  172. § 107 Löschen von Daten
  173. § 108 Auskünfte an Versicherte
  174. § 109 Pflegestatistiken
  175. § 109a Recht auf Interoperabilität
  176. § 110 Regelungen für die private Pflegeversicherung
  177. § 110a Befristeter Zuschlag zu privaten Pflege-Pflichtversicherungsverträgen zur Finanzierung pandemiebedingter Mehrausgaben
  178. § 111 Risikoausgleich
  179. § 112 Qualitätsverantwortung
  180. § 112a Übergangsregelung zur Qualitätssicherung bei Betreuungsdiensten
  181. § 113 Maßstäbe und Grundsätze zur Sicherung und Weiterentwicklung der Pflegequalität
  182. § 113a (weggefallen)
  183. § 113b Qualitätsausschuss
  184. § 113c Personalbemessung in vollstationären Pflegeeinrichtungen
  185. § 113d Geschäftsstelle zur Begleitung und Unterstützung der fachlich fundierten Personal- und Organisationsentwicklung von Pflegeeinrichtungen
  186. § 114 Qualitätsprüfungen
  187. § 114a Durchführung der Qualitätsprüfungen
  188. § 114b Erhebung und Übermittlung von indikatorenbezogenen Daten zur vergleichenden Messung und Darstellung von Ergebnisqualität in vollstationären Pflegeeinrichtungen
  189. § 114c Richtlinien zur Verlängerung des Prüfrhythmus in vollstationären, teilstationären und ambulanten Einrichtungen bei guter Qualität und zur Veranlassung unangemeldeter Prüfungen; Berichtspflicht
  190. § 115 Ergebnisse von Qualitätsprüfungen, Qualitätsdarstellung, Vergütungskürzung
  191. § 115a Übergangsregelung für Pflege-Transparenzvereinbarungen und Qualitätsprüfungs-Richtlinien
  192. § 116 Kostenregelungen
  193. § 117 Zusammenarbeit mit den nach heimrechtlichen Vorschriften zuständigen Aufsichtsbehörden
  194. § 118 Beteiligung von Interessenvertretungen, Verordnungsermächtigung
  195. § 118a Maßgebliche Organisationen der Pflegeberufe auf Bundesebene, Verordnungsermächtigung
  196. § 119 Verträge mit Pflegeheimen außerhalb des Anwendungsbereichs des Wohn- und Betreuungsvertragsgesetzes
  197. § 120 Pflegevertrag bei häuslicher Pflege
  198. § 121 Bußgeldvorschrift
  199. § 122 Kooperationsprojekt zu Erleichterungen in der Praxis bei der Beantragung von Leistungen der Pflegeversicherung
  200. § 123 Gemeinsame Modellvorhaben für Unterstützungsmaßnahmen und -strukturen vor Ort und im Quartier
  201. § 124 Wissenschaftliche Begleitung und Auswertung der gemeinsamen Modellvorhaben für Unterstützungsmaßnahmen und -strukturen vor Ort und im Quartier
  202. § 125 Modellvorhaben zur Einbindung der Pflegeeinrichtungen in die Telematikinfrastruktur
  203. § 125a Modellvorhaben zur Erprobung von Telepflege
  204. § 125b Kompetenzzentrum Digitalisierung und Pflege
  205. § 125c Modellvorhaben zur Erprobung digitaler Verhandlungen der Pflegevergütung
  206. § 125d Modellvorhaben zur Erprobung der Flexibilisierung der Leistungserbringung stationärer Pflegeeinrichtungen
  207. § 126 Zulageberechtigte
  208. § 127 Pflegevorsorgezulage; Fördervoraussetzungen
  209. § 128 Verfahren; Haftung des Versicherungsunternehmens
  210. § 129 Wartezeit bei förderfähigen Pflege-Zusatzversicherungen
  211. § 130 Verordnungsermächtigung
  212. § 131 Pflegevorsorgefonds
  213. § 132 Zweck des Vorsorgefonds
  214. § 133 Rechtsform und Vertretung in gerichtlichen Verfahren
  215. § 134 Verwaltung und Anlage der Mittel
  216. § 135 Zuführung der Mittel
  217. § 136 Verwendung des Sondervermögens
  218. § 137 Vermögenstrennung
  219. § 138 Jahresrechnung
  220. § 139 Auflösung
  221. § 140 Anzuwendendes Recht und Überleitung in die Pflegegrade
  222. § 141 Besitzstandsschutz und Übergangsrecht zur sozialen Sicherung von Pflegepersonen
  223. § 142 Übergangsregelungen im Begutachtungsverfahren
  224. § 142a Übergangsregelung für eine telefonische Begutachtung
  225. § 143 Sonderanpassungsrecht für die Allgemeinen Versicherungsbedingungen und die technischen Berechnungsgrundlagen privater Pflegeversicherungsverträge
  226. § 144 Überleitungs- und Übergangsregelungen, Verordnungsermächtigung
  227. § 145 Besitzstandsschutz für pflegebedürftige Menschen mit Behinderungen in häuslicher Pflege
  228. § 146 Übergangs- und Überleitungsregelung zur Beratung nach § 37 Absatz 3
  229. § 146a Übergangsregelung zur Versorgung von pflegebedürftigen Mitgliedern geistlicher Genossenschaften, Diakonissen und ähnlichen Personen in ordensinterner Pflege
  230. § 147 Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit nach § 18
  231. § 148 Beratungsbesuche nach § 37
  232. § 149 Einrichtungen zur Inanspruchnahme von Kurzzeitpflege und anderweitige vollstationäre pflegerische Versorgung
  233. § 150 Sicherstellung der pflegerischen Versorgung, Kostenerstattung für Pflegeeinrichtungen und Pflegebedürftige
  234. § 150a Pflegebonus zur Anerkennung der besonderen Leistungen in der Coronavirus-SARS-CoV-2-Pandemie
  235. § 150b Nichtanrechnung von Arbeitstagen mit Bezug von Pflegeunterstützungsgeld, Betriebshilfe oder Kostenerstattung gemäß § 150 Absatz 5d
  236. § 150c Sonderleistungen für zugelassene voll- und teilstationäre Pflegeeinrichtungen zur Anerkennung und Umsetzung zusätzlicher Aufgaben nach § 35 Absatz 1 des Infektionsschutzgesetzes
  237. § 151 Qualitätsprüfungen nach § 114
  238. § 152 Verordnungsermächtigung
  239. § 153 Erstattung pandemiebedingter Kosten durch den Bund; Verordnungsermächtigung
  240. § 154 Ergänzungshilfen für stationäre Pflegeeinrichtungen zum Ausgleich steigender Preise für Erdgas, Wärme und Strom

Quelle und Stand

Grundlage ist die vom Bundesamt für Justiz veröffentlichte Fassung des SGB XI (amtliche Quelle). Stand der Fassung: Zuletzt geändert durch Art. 2c G v. 24.7.

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